A doença hemorroidária, ou “hemorroidas”, como é chamada popularmente, é um dos problemas mais comuns no mundo. Ela se desenvolve quando as formações vasculares da região anal incham e inflamam. Já foi diagnosticada hemorroida em mulheres e homens de todas as idades. Estima-se que só no Brasil 800 mil pessoas são afetadas anualmente pela doença.
Causas da Hemorroida:
Embora existam diversos sintomas, nem sempre eles apontam para a existência de hemorroidas. Por isso, é preciso contar com um especialista para ter o tratamento adequado. Saiba o que fazer em cada caso.
Como eu sei que tenho Hemorroida?
Existem dois tipos de hemorroidas, a interna e a externa. Quando a inflamação e o inchaço estão na região interna, o paciente pode não notar a doença nas suas fases iniciais. É preciso estar atento a alguns sintomas, pois em qualquer caso poderá haver:
- Sangramento, principalmente na hora da defecação
- Pruridos anais
- Dores
- Inchaço
- Nódulo sensível na região
- Comichão
- Prolapso (quando a região afetada está exteriorizada)
Se você perceber um ou mais desses sintomas, entre em contato com um proctologista. Não tente realizar tratamentos recomendados por quem não é especialista. A automedicação pode agravar a situação, levando você a desenvolver outros problemas mais sérios. O proctologista saberá o que fazer no seu caso.
Avanço da Doença Hemorroidária:
Além de serem classificadas entre os tipos interna e externa, a hemorroida pode apresentar vários graus quando é interna. Veja quais são eles:
- Grau I: As veias hemorroidárias começam a ser afetadas e aumentam de tamanho. Aparece sangramento nas evacuações.
- Grau II: Na hora da evacuação, além do sangramento, os mamilos hemorroidários vão para fora do canal anal e retornam espontaneamente.
- Grau III: Existe o sangramento ao evacuar e exteriorização das hemorridas, que só retornam com ajuda manual.
- Grau IV: O sangramento durante a defecação pode ser de grande volume e o prolapso é permanente e irredutível, o que causa um grande desconforto ao paciente.
Hemorroida Sangrando: O Que Fazer?
A hemorroida sangrando é sinal de que o tratamento precisa ser iniciado ou de que não está surtindo efeito. Nesses casos, é preciso ir ao seu proctologista para realizar um novo exame de hemorroida, pois a doença pode ter avançado de grau.
O papel do paciente é extremamente importante para conter o sangramento. Uma dieta rica em fibras e a ingestão de muitos líquidos são essenciais para o tratamento. Exercícios físicos também ajudam, desde que sejam leves. Manter os movimentos intestinais regulares é essencial, portanto evite o consumo de:
- Tabaco
- Café
- Pimenta
- Álcool
A obesidade e a gravidez também podem agravar as hemorroidas devido às pressões exercidas nos canais vasculares. Pessoas que sofrem de pressão arterial elevada estão mais expostas ao problema e precisam de um tratamento que leve isso em consideração.
Quando há um sangramento excessivo, é possível que a hemorroida tenha rompido. Em situações assim é preciso estancar o sangue e procurar atendimento médico imediatamente.
Em algumas situações é recomendada a intervenção cirúrgica, para remover o sangue coagulado. Existem ainda os tratamentos de escleroterapia, criocirurgia e ligadura elástica para os graus I e II ou a cirurgia de remoção da hemorroida para graus III e IV. Seu médico irá lhe indicar o adequado à sua situação.
Já ouvi algumas vezes em consultório que, durante uma crise de hemorroida, o paciente só percebe a melhora do quadro quando a hemorroida sangra. Vamos entender por que a hemorroida inflamada pode sangrar?
Primeiro é preciso entender que, na maioria dos casos, uma crise de hemorroida é o que chamamos de trombose hemorroidária. Ela pode se manifestar após um trauma na região, podendo ser um esforço maior no momento de evacuar ou o atrito causado na hora da limpeza, por exemplo. Assim, após ocorrer a lesão no local, os vasos coagulam, o que leva à formação de um caroço no ânus ou na região anal e, geralmente, esse caroço tem tons arroxeados.
Bem, esse caroço no ânus é semelhante a uma bolha de sangue coagulado na região e, quando essa bolha rompe e o sangue vaza, ocorre o alívio da pressão no local, o que pode trazer uma sensação de conforto. Por outro lado, é possível que o coágulo rompa e mantenha uma ferida aberta na região. Essa ferida pode consumir os fatores de coagulação que existe em nosso sangue, fazendo que o sangue deixe de coagular, causando um sangramento anal.
Sendo assim, é importante ressaltar que não é indicado furar o caroço no ânus por conta própria. Essa prática pode trazer complicações para a região, como uma infecção. Caso seja necessário drenar uma hemorroida inflamada, o procedimento deve ser feito em consultório, após a avaliação de um médico proctologista.
Entretanto, caso o caroço no ânus se rompa e leve a um sangramento anal, existem algumas medidas que podem ser tomadas. Confira!
Como aliviar um sangramento anal? – Hemorroida inflamada
Bem, o primeiro passo para controlar um sangramento é deixar a região em contato com água fria. O frio faz com que os vasos se sangue se fechem, mas atenção: o ideal é apenas água fria! Não aplique gelo diretamente na pele, pois ele pode causar queimaduras e necrose da mucosa.
O próximo passo é procurar atendimento médico. Um sangramento do ânus frequente e com sangue vermelho vivo, geralmente, vai precisar de cuidados específicos. Dessa forma, um dos procedimentos que podem ser feitos em consultório é a retirada do restante daquele coágulo, para que o sangue na região possa voltar a coagular normalmente.
Além do sangramento importante, que é esse originado por um caroço no ânus, é possível que uma hemorroida inflamada sangre por outras razões. Dessa forma, é preciso se atentar para os sintomas: uma hemorroida inflamada pode ter um sangramento em forma de jatos no momento de evacuar. Além disso, o sangramento pode se tornar constante e, em alguns casos, pode evoluir para um quadro de anemia, devido à perda recorrente de sangue.
O sangramento recorrente – ou sangramento crônico – vindo de uma crise de hemorroida pode levar ao quadro de anemia crônica. Nesse caso, o paciente pode sofrer com quedas de cabelo e perda de ferro. Assim, uma das formas de controlar o caso é fazer reposição de ferro e realizar uma cirurgia no local. Bem, embora o sangramento crônico possa ocorrer, ele é menos frequente. Portanto, quando um paciente está anêmico, o mais comum é que busquemos a fonte da anemia antes de considerar as hemorroidas como causadoras do quadro.
Sendo assim, é possível concluir que é comum que uma hemorroida inflamada sangre. Entretanto, é necessário se atentar aos tipos de sangramentos e outros sintomas que possam acompanhar o quadro. Por isso, ao notar qualquer mudança na região, busque atendimento com um médico proctologista!