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04/03/2021 Processo de enfermagem :: SAE BRASIL //saebrasil.webnode.com.br/news/processo-de-enfermagem/ 1/10 Página inicial > Processo de enfermagem Processo de enfermagem 26/11/2009 17:11 Propomos conscientizar os enfermeiros sobre a importância da SAE (Sistematização da Assistência de enfermagem), realizar treinamentos para a equipe de enfermagem identificando os benefícios que a SAE proporcionará, orientar sobre a escolha de uma teórica e a implantar todas as etapas da SAE. A SAE é a forma de organizar e operacionalizar o serviço de enfermagem a partir do pensamento científico. Constitui um meio para o enfermeiro aplicar seus conhecimentos técnico-científicos e humanos na assistência ao paciente e caracterizar sua prática profissional. As vantagens da implantação da SAE: Ø Promover a interação entre enfermeiros, paciente, familiares e equipe de saúde; Ø Fornecer condições para avaliar os cuidados prestados; Ø Possibilitar o progresso e autonomia da profissão; Ø Melhorar a qualidade da assistência de enfermagem ao paciente. Ø Organizar o serviço da equipe de enfermagem, facilitando o seu trabalho. //saebrasil.webnode.com.br/home/ //saebrasil.webnode.com.br/home/ 04/03/2021 Processo de enfermagem :: SAE BRASIL //saebrasil.webnode.com.br/news/processo-de-enfermagem/ 2/10 O primeiro passo para a implantação da SAE é selecionar uma teórica de enfermagem que irá direcionar as demais etapas da sistematização da assistência. As teorias devem direcionar as ações dos enfermeiros, de modo a responsabilizá-los pelos cuidados a prestar aos clientes, não mais executados de maneira empírica. As teorias contêm elementos fundamentais que representam o conteúdo nuclear dessa disciplina: a enfermagem, a pessoa, o ambiente e a saúde, denominados meta paradigmas da enfermagem. Ø ENFERMAGEM: É a ciência do cuidado executado através de uma metodologia de trabalho. Ø PESSOA: Aquele que recebe o cuidado. Pode ser exclusivamente o doente, o doente e sua família, ou a comunidade em que vivem. Ø SAÚDE: É a finalidade da assistência de enfermagem. Deve ser, quando possível, decidida em conjunto pelo cliente e pelo enfermeiro. Ø AMBIENTE: Pode representar o entorno imediato em que se encontra a pessoa que recebe a assistência de enfermagem ou a comunidade, a moradia, o ambiente de trabalho. As teorias possibilitam um olhar para o mundo de forma sistemática e humanizada a fim de descrevê-lo, explicá-lo, prevê-lo ou controlá-lo. A teoria funciona como um alicerce estrutural para a implantação da sistematização da assistência de enfermagem, que requer uma metodologia para ser implementada. Um método que pode ser utilizado para se implantar a teoria na prática é o processo de enfermagem (PE), e para se implantar cada etapa do processo de enfermagem é necessário um plano estratégico de ação. Optamos pelos fundamentos da teoria das necessidades humanas básicas de Wanda Horta. A teoria de Wanda Horta foi desenvolvida a partir da teoria da motivação humana, de Maslow que se fundamenta nas necessidades humanas básicas, sendo divididos em cinco níveis: 04/03/2021 Processo de enfermagem :: SAE BRASIL //saebrasil.webnode.com.br/news/processo-de-enfermagem/ 3/10 Ø Necessidades fisiológicas Ø De segurança Ø De amor Ø De estima Ø De auto-realização A teoria das necessidades básicas foi fundamentada em dois princípios: 1º Princípio: A enfermagem é um serviço prestado ao ser humano. Conclui-se que os desequilíbrios geram, no ser humano necessidades que se caracterizam por estados de tensão conscientes ou inconscientes que o levam a buscar satisfação de tais necessidades para manter o equilíbrio dinâmico. 2º Princípio: A enfermagem é parte integrante da equipe de saúde. A enfermagem como parte integrante da equipe da saúde, previne estados de desequilíbrio e reverte desequilíbrio em equilíbrio. Procura sempre conduzi-lo à situação de equilíbrio dinâmico. Após a escolha da teoria de enfermagem, torna-se necessária a utilização de um método científico para que os conceitos da teoria sejam aplicados e implantados na prática. O processo de enfermagem é um método científico que propicia ordem e direção ao cuidado de enfermagem. É o instrumento e a metodologia da profissão e como tal auxilia enfermeiros a tomar decisões e a prever e avaliar as conseqüências. 04/03/2021 Processo de enfermagem :: SAE BRASIL //saebrasil.webnode.com.br/news/processo-de-enfermagem/ 4/10 O processo de enfermagem se operacionaliza em 4 etapas: investigação ou histórico, diagnóstico, intervenção ou implementação e evolução ou avaliação de enfermagem. 1ª etapa da implantação da SAE: A investigação é a primeira fase do processo de enfermagem, ou seja, é o primeiro passo a determinação do estado de saúde do cliente. Consiste na coleta de informações referentes ao estado de saúde do cliente, com o propósito de identificar as necessidades, os problemas, as preocupações e as reações humanas desse cliente. Existem cinco passos que podem ajudar o enfermeiro a realizar uma investigação sistemática e ordenada, sendo elas: Ø Coleta de dados: Os dados referentes ao estado de saúde do cliente são investigados de maneira direta ou indireta. Ø Validação dos dados: Enfermeiro (a) deverá comprovar se os dados coletados estão corretos comparando-os com valores normais ou padrões, ou seja, verificar se a informação coletada é factual e completa. Ø Agrupamento de dados: Os dados da situação de saúde do cliente devem ser agrupados em conjuntos de informações relacionadas, mantendo-se o enfoque de enfermagem e aproximando-se os padrões de resposta e funcionamento humanos. Essa coleta de dados pode ser direcionada através da criação e da utilização de instrumentos investigativos para o registro e a organização das informações coletadas. Identificação de padrões: Enfermeiro (a) deverá identificar impressões iniciais dos padrões de funcionamento humano e decidir sobre o que é relevante, 04/03/2021 Processo de enfermagem :: SAE BRASIL //saebrasil.webnode.com.br/news/processo-de-enfermagem/ 5/10 direcionando a investigação para a aquisição de mais informações, ou seja, procurando os fatores que contribuem para a criação do padrão. Comunicação e registro de dados: Os dados significativos devem ser comunicados, assegurando-se com isso que os outros membros da equipe interdisciplinar tenham conhecimento da situação do cliente e garantindo a detecção precoce dos meus problemas. O registro dos dados promove a continuidade da assistência, e exatidão das anotações e o pensamento crítico. A organização dos dados é essencial para a interpretação e para o processamento apto e crítico de inferências e julgamentos. Dessa forma o enfermeiro (a) vai estar mais bem estruturado para determinar o diagnóstico de enfermagem, o que constitui a etapa seguinte do processo de enfermagem. 2ª etapa da implantação da SAE: O diagnóstico de enfermagem constitui a segunda etapa do processo de enfermagem. Durante essa etapa, os dados coletados na investigação são analisados e interpretados criteriosamente. Os diagnósticos de enfermagem baseiam-se tanto nos problemas reais, quanto nos problemas potenciais, que podem ser sintomas de disfunções fisiológicas, comportamentais, psicossociais ou espirituais. Os diagnósticos de enfermagem da taxonomia NANDA (North American Nursing Association – Associação Norte-Americana de Diagnósticos de Enfermagem) são bastante úteis para realização das atividades práticas e clínicas dos enfermeiros e contribuem para a implantação da segunda etapa do processo de enfermagem, uma vez que possibilita a identificação dos problemas do cliente com visitas o restabelecimento e à promoção de saúde. 04/03/2021 Processo de enfermagem :: SAE BRASIL //saebrasil.webnode.com.br/news/processo-de-enfermagem/ 6/10 3ª etapa da implantação da SAE:
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