Principais exames utilizados para diagnóstico das patologias em geral

Os problemas envolvendo o trato gastrointestinal podem ser variados, indo do refluxo a uma constipação. Eles também se diferem em termos de duração de tempo da doença e da gravidade da condição. Atualmente, a medicina conta com diversos exames nessa área que garantem um diagnóstico mais preciso e um processo de recuperação mais eficiente para os pacientes que têm doenças gastrointestinais. A seguir, selecionamos alguns dos principais. Continue a leitura e fique por dentro do assunto!

Exames para diagnosticar doenças gastrointestinais

1. Endoscopia digestiva alta

Tem como finalidade avaliar a situação das mucosas dos vários órgãos dos aparelhos digestivos, como o esôfago, o duodeno e o estômago. A endoscopia digestiva alta é feita por meio de um tubo flexível que permite ao médico visualizar o interior do corpo em um monitor. Esse procedimento é muito importante para o diagnóstico de doenças como úlceras, gastrites e hérnias.

2. Ecoendoscopia

A ecoendoscopia, também chamada ultrassom endoscópico, une elementos da endoscopia e da ultrassonografia em um procedimento. O ecoendoscópio pode ser inserido no aparelho digestivo por meio da boca do paciente ou pelo ânus, no caso de ser uma ecoendoscopia baixa. Quando o dispositivo chega ao local a ser examinado, o médico consegue obter imagens semelhantes àquelas de um ultrassom, além da visão endoscópica. É muito usado para avaliar lesões no reto, no duodeno, no estômago e no esôfago. Também é aplicado para o diagnóstico de tumores neuroendócrinos e a punção de linfonodos aumentados.

3. pHmetria do esôfago

A realização desse exame não exige que o paciente seja sedado. É feita uma anestesia tópica em uma das narinas, para que seja possível passar um cateter fino por ela. Esse dispositivo é conectado a um aparelho que registra os dados. O objetivo é medir o refluxo ácido esôfago-faríngeo ou gastresofágico. A pHmetria é recomendada para uma série de situações, como vômitos ou náuseas frequentes, sintomas que apontem para o refluxo gastroesofágico, dor ou dificuldade ao engolir, dentre outras.

4. Colonoscopia

A colonoscopia permite que toda a extensão do reto e do cólon possa ser analisada por meio de um colonoscópio. Esse aparelho conta com uma câmera na ponta, tecnologia que permite que o médico possa ter uma visão abrangente da região. Além disso, o colonoscópio também permite que o especialista use instrumentos específicos para remover partes de tecidos — biopsia — de regiões que levantem suspeitas, a exemplo dos pólipos.

5. Manometria esofágica

Tem como objetivo analisar o funcionamento do esôfago, avaliando a atividade muscular das partes funcionais do órgão durante o processo de deglutição e nos momentos de repouso. Além de ajudar na investigação de distúrbios do sistema esofágico, a manometria auxilia a determinar o local exato do esfíncter inferior (esôfago) para que o eletrodo de pHmetria possa ser colocado corretamente. Por fim, é importante lembrar que, ao menor sinal de desconforto na região do esôfago, do estômago e do intestino de forma persistente, o médico especialista precisa ser consultado. O profissional fará todos os exames necessários para a real compreensão do que está ocorrendo. Afinal, doenças gastrointestinais, quando não tratadas corretamente, podem ocasionar problemas mais complexos para a saúde, como inflamações crônicas, câncer e falência intestinal. Quer saber mais? Estou à disposição para solucionar qualquer dúvida que você possa ter e ficarei muito feliz em responder os seus comentários sobre esse assunto. Leia outros artigos e conheça mais do meu trabalho como cirurgião do aparelho digestivo em Ilha Solteira e Barretos!

O que são exames laboratoriais básicos de sangue?

Os exames laboratoriais de sangue destinados a diagnosticar ou monitorar a evolução de cada enfermidade são de quantidade praticamente infindável. Exames específicos para uma determinada patologia só são solicitados diante de uma suspeita clínica fundamentada ou para acompanhamento de uma doença já estabelecida. Afinal, não se pede exame de sangue (ou qualquer outro) sem uma razão plausível.

No entanto, certos exames são solicitados quase que de rotina para todas as pessoas que procuram médicos. Em geral, eles fazem parte de um check-up que procura levantar as condições de saúde geral de uma pessoa e visam as alterações mais comuns, além de terem uma função preventiva.

Quaisquer que sejam os resultados dos exames de sangue, eles não devem ser tomados como critério absoluto de diagnósticos, e sim devem ser analisados pelo médico em relação com o quadro clínico do paciente.

Quais são os exames laboratoriais básicos de sangue?

Os exames básicos de sangue mais comumente solicitados são:

1. Hemograma

Este é, entre todos, o exame de sangue mais solicitado e realizado. Mede o número de células no sangue, incluindo glóbulos vermelhos, brancos e plaquetas. Também permite conhecer eventuais alterações morfológicas dessas células. Este exame é usado para determinar o estado geral de saúde, rastrear transtornos e avaliar o estado nutricional. Pode ajudar a avaliar sintomas como fraqueza, fadiga e manchas negras na pele e pode ajudar a diagnosticar condições como anemia, leucemia, malária e infecções.

2. Colesterol

Sempre que um teste de colesterol é feito, há muitos fatores a considerar para uma interpretação individualizada. Estes fatores incluem sexo, idade, histórico de tabagismo, diabetes mellitus, hipertensão arterial, doenças cardiovasculares e histórico de saúde da família. A medida do colesterol total reflete a soma de todas as partes do perfil lipídico.

Nem toda fração do colesterol é ruim. O HDL representa o “bom” colesterol e, assim, quanto maior a taxa sanguínea desse colesterol, melhor. Ele é produzido pelo corpo e não é afetado pela dieta. O LDL reflete os níveis do colesterol “ruim”, embora, em geral, para qualquer LDL abaixo de 190, nenhum medicamento é necessário, a menos que a pessoa tenha outros fatores de risco cardiovascular.

3. Triglicerídeos

Os triglicerídeos são um componente do colesterol envolvido no armazenamento de açúcar e gordura no fígado. Os triglicerídeos altos contribuem para um aumento do risco de ataque cardíaco, derrame cerebral e outros problemas de saúde. Os níveis sanguíneos de triglicerídeos sofrem uma grande influência da dieta, exercício e genética.

4. Glicemia de jejum

A glicemia de jejum é importante para o diagnóstico ou controle do tratamento do diabetes mellitus. Ela deve ser medida após um jejum mínimo de 8 horas. Valores menores que 100 mg/dl são normais. Valores entre 100 e 125 mg/dl são considerados indicadores de pré-diabetes. Valores acima de 126 mg/dl são compatíveis com diabetes. Há outras medidas, mais sofisticadas e mais precisas, que complementam a avaliação e o estudo do comportamento da glicose sanguínea, tais como curva glicêmica, glicemia pós-prandial e hemoglobina glicosilada.

5. Ureia e creatinina

A análise da ureia e da creatinina, quase sempre medidas juntas, avalia a função dos rins. Os valores obtidos são usados para cálculos do volume de sangue filtrado pelos rins a cada minuto ou “taxa de filtração glomerular”. Os valores aumentados de ureia e creatinina indicam diminuição da filtração pelo rim e, se menores que 60 ml/minuto, indicam insuficiência renal.

6. Ácido úrico

O ácido úrico é um produto da degradação metabólica da purina e é um componente normal da urina. Concentrações sanguíneas elevadas de ácido úrico podem levar à gota e estão associadas a outras condições médicas, incluindo diabetes e formação de cálculos renais de urato de amônio e ácido. A faixa de concentração normal de ácido úrico no sangue humano é de 25 a 80 mg/L para homens e de 15 a 60 mg/L para mulheres. Em humanos, cerca de 70% da eliminação diária de ácido úrico ocorre pelos rins e, em 5 a 25% dos seres humanos, a excreção renal prejudicada leva à hiperuricemia.

7. TGO e TGP

A TGO (transaminase glutâmico oxalacético) e a TGP (transaminase glutâmico pirúvica), chamadas também simplesmente de transaminases, são exames utilizados para avaliar as funções do fígado. A gama normal de valores para a TGO é de 5 a 40 unidades por litro de soro e para a TGP é de 7 a 56 unidades por litro de soro. Valores elevados indicam lesão das células hepáticas e traduzem algum tipo de hepatite, seja medicamentosa, isquêmica ou viral.

8. Eletrólitos

Os eletrólitos como o sódio, cálcio, potássio e fósforo são essenciais à vida em taxas normais. Valores elevados ou diminuídos devem ser investigados e tratados, pois podem trazer risco de morte se estiverem muito alterados. As alterações dos eletrólitos do sangue podem resultar em diarreia, vômitos, desidratação e insuficiência renal.

9. TSH e T4

O TSH (Thyroid Stimulating Hormone) e o T4 (hormônio tiroxina), também usualmente medidos ao mesmo tempo, são análises solicitadas para avaliar o funcionamento da tireoide, um pequeno órgão que se encontra na região anterior do pescoço e controla o metabolismo. É através desses dois exames que o hipertireoidismo e o hipotireodismo são diagnosticados e controlados. Os valores normais de TSH variam de 0,4 a 4,5 mU/L (miliunidades por litro) e do T4 livre de 0,7 a 1,8 ng/dl (nanogramas por decilitro).

10. PSA (Prostatic Specific Antigen)

O PSA é uma proteína que costuma estar elevada nos casos de câncer da próstata ou prostatites. O aumento do tamanho da próstata provocada pela idade, chamada de hiperplasia benigna da próstata, também pode elevar o PSA, mas não nos níveis da neoplasia. Geralmente quando o câncer de próstata está presente, o nível do PSA está acima de 4 ng/ml. Entretanto, um nível mais alto pode não indicar câncer, da mesma forma que um valor abaixo do valor normal não significa que o câncer não exista.

Fonte: ABCMED, 2019. "Exames laboratoriais básicos de sangue". Autorizado sob licença CC BY-ND 3.0 BR.

Qual é o exame utilizado para confirmar o diagnóstico da patologia?

Quais os principais exames da medicina diagnóstica?

Quais os tipos de exames diagnosticos?

Quais são os principais exames laboratoriais?