O que é bom para nausea

A sensação de náusea, vômito ou ambos é um dos efeitos colaterais da quimioterapia, podendo ocorrer logo em seguida da sessão, algumas horas ou alguns dias depois. Também podem ocorrer as chamadas ondas de enjôo – quando o seu estômago tenta induzi-lo a vomitar, mas ele está vazio.

Como prevenir as náuseas:

– Se a náusea acontece entre as refeições, faça refeições frequentes e em poucas quantidades; – Beba líquidos claros, em temperatura fria, em pequenos goles (líquidos claros são chás de hortelã com gengibre, camomila, caldos, suco de maçã, por exemplo); picolés de fruta também podem ajudar a aliviar o desconforto; – Mastigue folhas de hortelã, gengibre ou cristais de gengibre para eliminar o gosto desagradável na boca; – A suplementação de gengibre (extrato seco) 1,2g ao dia está associada a uma melhor qualidade de vida relacionada com a náusea induzida por quimioterapia e também a menores taxas de fadiga relacionada ao câncer, sem diferença de efeitos adversos em comparação com o placebo; – Dê preferência a alimentos mais secos como batata cozida, torrada e bolachas salgadas; a consistência desse tipo de alimento auxilia no controle da sialorréia (aumento da produção de saliva), um dos sintomas comuns durante a náusea;

– Alimentos como banana, compotas de maçã, pêssego e sorvetes de frutas costumam ser bem tolerados;

– Mantenha a cabeça elevada a 45° durante e após as refeições e procure relaxar uma hora após as refeições.

Porto Alegre, RS

Referências 1. https://www.cancer.gov/publications/patient-education/nausea.pdf

2. Marx W, McCarthy AL, Ried K et al. The effect of a standardized ginger extract on chemotherapy-induced nausea-related quality of life in patients undergoing moderately or highly emetogenic chemotherapy: a double blind, randomized, placebo controlled trial. Nutrients 2017;9:867.

4. University of Rochester Medical Center. “Ginger Quells Cancer Patients’ Nausea From Chemotherapy.” ScienceDaily. ScienceDaily, 16 May 2009. <www.sciencedaily.com/releases/2009/05/090514221920.htm>.

Náusea é uma sensação de desconforto que afeta a porção superior do abdômen, mais ou menos na região da boca do estômago. Na náusea, o paciente apresenta sensibilidade local, como se de fato fosse vomitar. 

A náusea não chega a ser dor, mas pode ser bastante desconfortável. Alguns sentem a náusea de forma mais severa, chegando até mesmo a vomitar, outros ficam levemente enjoados, mas conseguem controlar a sensação e não vomitam.

Dependendo de quanto tempo um episódio de náusea dura, o paciente pode, inclusive, se sentir debilitado e ter dificuldade de concluir suas tarefas do dia a dia.

Quais as causas da náusea?

Existem inúmeras causas para a náusea, que podem ou não ser sintomas para doenças e outros problemas de saúde.

Uma das causas principais de náusea é, por exemplo, a sensibilidade ao movimento. Em um trajeto de avião, de carro ou de navio, o paciente pode sentir a náusea devido aos movimentos desses meios de locomoção, sendo que a náusea melhora assim que o paciente para de se movimentar.

A náusea também pode ser sintoma de uma série de doenças, como a doença do refluxo gastroesofágico, que acontece quando os conteúdos do estômago do paciente retornam parcialmente pelo esôfago, causando queimação e náusea, e a síndrome do intestino irritável, que acontece devido a um excesso de atividades no intestino do paciente. 

A gastrite, uma inflamação que atinge a mucosa do estômago, também pode causar náusea, assim como a duodenite, uma inflamação da parte inicial do intestino delgado do paciente, e a esofagite, a inflamação do esôfago.

Diabetes, câncer, labirintite e gravidez são algumas coisas que não envolvem o estômago e que também podem fazer com que o paciente sinta náusea.

Por fim, alguns pacientes sentem náusea como um efeito colateral de determinados tratamentos médicos, como a quimioterapia, por exemplo.

Quais os sintomas da náusea?

A náusea é um sintoma por si só, em que o paciente sente um forte desconforto e mal-estar na região da boca do estômago, como se ele fosse vomitar a qualquer momento.

Em alguns casos, o paciente acaba vomitando, mas em outros, ele fica apenas com a sensação ruim e de mal-estar no estômago. 

Como é o tratamento da náusea?

O tratamento da náusea depende do que está causando este sintoma. Em alguns casos, a náusea pode ser tratada por meio de medicamentos simples que a combatam.

Em outros, para que a náusea realmente possa sumir, é preciso tratar a doença inicial que causa tal condição.

Como aliviar a náusea?

O alívio da náusea pode ser feito ao permitir que o paciente tome ar fresco e respire um pouco, sem ficar em movimento. Se ele puder se sentar ou ficar parado por alguns instantes, o sintoma é ainda mais aliviado.

Comer refeições leves e beber água gelada, evitar locais abafados, quentes e com muita gente também podem ser medidas para evitar a náusea, assim como evitar odores fortes, como cheiro de perfumes e de produtos de beleza.

A Rede D’Or possui hospitais espalhados por 6 estados brasileiros. Todas as instituições possuem selos de qualidade nacionais e internacionais, como o que é oferecido pela Organização Nacional de Acreditação (ONA), que são uma garantia de excelência no atendimento hospitalar.

Ao todo, são mais de 80 mil médicos das mais diversas especialidades, disponíveis para auxiliar no tratamento e no diagnóstico de condições diversas.

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Alguns remédios para enjoo e vômito, como a metoclopramida, a ondansetrona ou o dimenidrinato, podem ser indicados pelo médico para controlar a intensidade e frequência ou prevenir o surgimento dos sintomas, pois a maior parte destes medicamentos atua no centro do vômito, localizado no cérebro, controlando o esvaziamento gástrico e reduzindo a sensação de náusea.

Esses remédios podem ser usados para náusea relacionada à viagem, vômitos causados pelo tratamento do câncer, intoxicação alimentar ou infecções, e, em alguns casos podem ser tomados para vômito infantil. Veja outras causas de enjoos e vômitos. 

O tratamento do enjoo ou vômito deve sempre ser orientado pelo médico, de acordo com a sua causa, com doses individualizadas e pelo tempo de tratamento estabelecido pelo médico.  

Remédios de farmácia

Alguns remédios para enjoo ou vômito que podem ser indicados pelo médico são: 

1. Anti-histamínicos

Os anti-histamínicos podem ajudar a prevenir enjoo ou vômito de viagem, pois agem bloqueando a ação da histamina no cérebro e diminuindo a produção de ácido pelo estômago, responsáveis pela resposta de náusea e vômito do organismo.

Alguns exemplos de remédios para enjoo de viagem são dimenidrinato, difenidramina ou  meclizina, que podem ser tomados de 30 a 60 minutos antes da viagem e até a cada 6 horas durante a viagem. No entanto, devem ser usados com precaução pois podem causar sonolência como efeito colateral, devendo-se ter cuidado ao dirigir, por exemplo.

Além disso, os anti-histamínicos como a difenidramina ou dimenidrinato podem ser usados na forma de injeção diretamente veia, aplicada em hospitais, para prevenção de náuseas e vômitos relacionados à quimioterapia para o tratamento do câncer. 

2. Aceleradores do esvaziamento gástrico

Os aceleradores do esvaziamento gástrico, como domperidona, metoclopramida ou cisaprida, aumentam os movimentos intestinais e aceleram o esvaziamento gástrico, fazendo com que a comida fique menos tempo no estômago, facilitando a digestão e evitando que o alimento consiga voltar para o esôfago e, por isso, diminui o enjôo e previne os vômitos. 

Esses remédios podem ser usados para prevenção ou tratamento de enjoo ou vômito causados por intoxicação alimentar, infecções, tratamento com radioterapia ou quimioterapia, e até para reduzir o efeito colateral de remédios usados no tratamento da doença de Parkinson como a levodopa ou bromocriptina, por exemplo.

Os aceleradores do esvaziamento gástrico devem ser utilizados com orientação médica pois não devem ser usados por pessoas com risco de hemorragia, obstrução ou perfuração no estômago ou intestino.

Além disso, os aceleradores do esvaziamento gástrico podem causar efeitos colaterais como diminuição da pressão arterial, agitação, nervosismo, sonolência, diarréia, boca seca, retenção de urina ou até palpitação ou arritmia cardíaca.

3. Bloqueadores dos receptores da serotonina

Os bloqueadores dos receptores da serotonina são remédios indicados para a prevenção ou tratamento de enjoos ou vômitos causados, especialmente, por quimioterapia, radioterapia ou após cirurgias.

Esses remédios agem bloqueando o efeito da serotonina, um tipo de neurotransmissor com ação no sistema gastrointestinal e no cérebro, causando náuseas e vômitos.

Alguns exemplos de bloqueadores dos receptores da serotonina são a ondansetrona, palonosetrona, granisetrona ou dolasetrona. 

4. Anticolinérgicos

Os anticolinérgicos são remédios que agem diminuindo as contrações do estômago com ação antiespasmódica, que age diminuindo as contrações ou espasmos dos músculos do sistema digestivo, reduzindo a sensação de enjoo ou prevenindo os vômitos.

O principal remédio anticolinérgico é a escopolamina, que pode ser usada para enjoo de viagem ou náuseas e vômitos causados por cirurgias.

Os anticolinérgicos devem ser usados com indicação médica, pois não devem ser usados por crianças, mulheres grávidas ou em amamentação, ou pessoas com glaucoma. Além disso, esses remédios podem causar efeitos colaterais como boca seca, tontura, queda da pressão arterial, palpitação cardíaca, ou retenção urinária, por exemplo.

Opções de remédios caseiros

Alguns remédios caseiros para náuseas ou vômitos, como chá de gengibre ou chá de camomila, por exemplo, possuem propriedades antieméticas que podem reduzir o enjoo, além de ajudar na digestão e diminuir a irritação da parede do estômago e podem ser usados para complementar o tratamento indicado pelo médico. Confira outras opções de remédios caseiros para enjoo ou vômitos e como preparar.

Remédio para vômito infantil

Os remédios para controlar os vômitos em crianças só devem ser utilizados se os vômitos forem muito intensos e se o pediatra receitar algum medicamento específico, como prometazina, metoclopramida ou ondansetrona, pois as doses devem ser calculadas pelo médico de acordo com a idade e o peso da criança, e não devem ser usados por crianças com menos de 2 anos. 

Se a criança estiver com vômito é importante beber muitos líquidos como chá, água ou água de coco, por exemplo, para prevenir a desidratação. A criança pode também tomar um soro caseiro ou sais de reidratação oral, que podem ser comprados na farmácia.

É também muito importante fazer uma dieta durante algum tempo, evitando ingerir comidas volumosas e preferindo papinhas de arroz, arroz cozido com cenoura, carnes brancas como peru e frango ou peixe cozido. 

Remédio para vômito na gravidez

Os remédios para vômito na gravidez devem ser evitados porque podem pôr em risco o desenvolvimento do bebê. No entanto, o obstetra pode receitar remédios, como suplemento de vitamina B6, nos casos em que os vômitos são frequentes, como na hiperemese gravídica, podendo comprometer o estado nutricional da mulher ou causar desidratação. Entenda melhor o que é a hiperemese gravídica e como é feito o tratamento.  

É importante ressaltar que os remédios para vômito na gravidez devem ser usados somente se receitados pelo obstetra. 

Geralmente, algumas medidas devem ser adotadas para ajudar a reduzir as náuseas e os vômitos na gravidez como:

• Evitar grandes refeições;
• Comer em intervalos curtos a cada 2 ou 3 horas;
• Não deitar logo a seguir a comer;
• Evitar comidas apimentadas e gordurosas;
• Evitar odores intensos, fumo do cigarro ou café.

O tratamento do vômito pode envolver a toma de suplementos vitamínicos, boa hidratação e reposição de eletrólitos. Saiba mais sobre como aliviar o enjoo durante a gravidez. 

Assista também ao vídeo seguinte e saiba como aliviar outros sintomas da gravidez: