Show O parto é um evento fisiológico, que acontece naturalmente, e pelo qual mãe e bebê passam no final do período da gravidez. Uma das mudanças importantes que ocorrem no corpo da mulher para que o parto tenha início é a do colo do útero. Conforme o parto se aproxima, o colo do útero começa a se preparar, dilatando e amolecendo. Quem desencadeia o trabalho de parto é o bebê, quando fica maduro. Isso acontece entre 37 e 42 semanas. É o cérebro dele que inicia uma cascata de alterações endócrinas que ativam substâncias hormonais e inflamatórias. Essas substâncias coordenam três eventos essenciais para o parto:
Semanas antes do parto acontecer, o corpo da mulher, por ação de hormônios e outras substâncias como as prostaglandinas, já começa a se preparar para que ocorra a dilatação e a passagem do bebê pelo canal de parto, que vai se formar durante o trabalho de parto. Ilustração: Marcella Briotto Leia mais sobre o papel dos hormônios durante o parto O útero é um órgão muscular que fica dentro da pelve, entre a bexiga e o reto. Numa mulher não grávida, tem a forma de pêra de cabeça para baixo e tem o tamanho de um punho. Ele é composto pelo fundo do útero (parte em forma de cúpula), corpo (maior porção central afilada) e o colo do útero (abertura na vagina). O colo do útero é a parte mais baixa do útero, que se estende para a vagina e conecta o útero ao topo da parede vaginal. Se uma mulher inserir um espéculo em sua vagina e abrir, ela verá o colo do útero, que parece um rosquinha rosa a cerca de 7 a 15 cm da abertura de sua vagina. Ela também pode senti-lo no fundo da vagina se introduzir os dedos médio e indicador. O colo do útero se abre para a vagina através de um orifício interno e de um orifício externo, embora o orifício externo seja o único visível – é o pequeno orifício no centro do colo. O canal interno do colo do útero, que também não é visível no exame de espéculo, é revestido por glândulas que produzem secreções que variam em consistência e qualidade ao longo do ciclo e no decorrer da gravidez. Ilustração: Marcella BriottoPreparo do colo para que aconteça o partoConforme vão acontecendo as mudanças hormonais do final da gravidez, principalmente pela ação de uma substância inflamatória chamada prostaglandina, mudanças no colo do útero começam a acontecer:
Essas modificações no colo uterino geralmente acontecem sem que a mulher perceba, e algumas vezes pode ser eliminado o tampão (substância gelatinosa parecida com um catarro) que estava no interior do orifício do colo, e que sai conforme ele começa a se preparar. Ilustração: Marcella BriottoFazendo um exame de toque vaginal, um profissional de assistência ao parto pode avaliar como está o colo. Entretanto, ele não precisa ser checado rotineiramente, pois não indica quando o parto vai acontecer: o colo pode estar totalmente preparado e demorar semanas para o bebê nascer, assim como pode estar totalmente despreparado e o bebê nascer no dia seguinte. O que acontece se o colo do útero estiver aberto na gravidez?Quando o colo do útero se encontra aberto durante a gestação, existe um maior risco de aborto ou parto prematuro e, dessa forma, é importante que durante as consultas de pré-natal com o obstetra, seja avaliada a dilatação do colo uterino.
O que significa quando o colo do útero está aberto?Conforme o parto se aproxima, o colo do útero começa a se preparar, dilatando e amolecendo. Quem desencadeia o trabalho de parto é o bebê, quando fica maduro. Isso acontece entre 37 e 42 semanas.
Como fechar o colo do útero na gravidez?A cerclagem é uma sutura cirúrgica em bolsa, realizada sob anestesia, geralmente indicada logo após o terceiro mês de gestação com objetivo de manter o colo uterino fechado até o final da gravidez. Os pontos são retirados com cerca de 37 semanas para que o parto possa ocorrer normalmente.
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